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门把手转动的声音响起。
齐砚舟没抬头,手指还在笔帽上轻轻敲着。他刚把小雨送来的资料归档,脑子里还压着刘振虎离开前那句话——“你会后悔的”。
脚步声进了屋,皮鞋踩在地板上很稳。
“齐主任。”声音温和,带着点刻意的恭敬,“刚听说您推了刘总的邀约,佩服啊。”
齐砚舟抬眼。
张明站在办公桌前,西装笔挺,金丝眼镜反着走廊的光。他手里拿着一份病历,封面上写着“陈建国,男,52岁,颅内动脉瘤待评估”。
“你消息挺快。”齐砚舟说,语气轻松,像随口聊天。
“急诊科谁不知道您刚救了个花店老板,又顶了刘振虎的天价合同?”张明笑了笑,把病历轻轻放在桌上,“全院都在传,说咱们外科出了个不要钱、不要命、只要原则的神仙医生。”
齐砚舟没接这话。他伸手拿过病历,翻开第一页。
血压记录:190\/110 mmhg。心率:108次\/分。影像报告提示右侧大脑中动脉m1段动脉瘤,大小约7.2mm,形态不规则。
看起来是个典型的高危病例。
但他翻到血流动力学分析那页时,指尖顿了一下。
一项关键参数——动脉瘤壁剪切应力值——标为32.6 dyn\/cm2。这个数值太高了,几乎接近破裂临界点的两倍。按这数据,手术窗口期不超过48小时,必须立刻干预。
可齐砚舟记得,昨天下午交班时,林夏提过一句,这个病人入院时意识清楚,能对答,血压也控制得不错。
他不动声色地继续翻。
凝血功能正常,肝肾功能轻度异常,用药史里写了“长期服用阿司匹林”。
这些都没问题。
但那个剪切应力值,和临床表现对不上。
太巧了。刘振虎刚走,张明就送来一个“随时会爆”的动脉瘤病人,还主动让出主刀权。
齐砚舟合上病历,嘴角扬了扬:“张医生费心了,这么复杂的病例你还先做了评估。”
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